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  • 作家相片老陳

痛在心裡苦難開

已更新:2022年6月21日

我們常常會忽略胸口(心臟)隱隱的作痛(心絞痛),一拖再拖可能就會造成情況惡化,這可能是急性冠心症(ACS)或心肌梗塞(AMI)的前兆,這兩者很難分辨,因為症狀相當雷同, 因此一般來說會建議一定時間就要定期追蹤心臟功能(心電圖)





除此之外,若您是高危險群者,醫師也會透過血管超音波/磁振造影電腦斷層或血管攝影等, 檢查是否有血栓形成,建議您定期追蹤,並依照醫囑按時服用藥物。


究竟什麼是血栓?


血栓是在血管中形成的血塊,於循環系統中會妨礙或阻斷血流,就像排水管堵住一樣,它會造成體內循環變差,造成血管缺氧,而如果血栓整個塞住造成器官長時間缺氧,沒有及時處置,就可能會造成不可逆傷害(中風/死亡)。


誰是容易有血栓的高危險群?

  • 未停經患有SLE女性

  • 抽菸

  • 年長者

  • 癌症病患

  • 有心臟相關疾病病史(心律不整/心房顫動/曾心肌梗塞)

  • 有心臟病家族史

  • 過度肥胖者

  • 換過心臟瓣膜者

  • 三高患者( 高血壓、高血脂、高血糖)

最好的預防方式就是減少上述的危險因子,以預防血栓形成。


血栓的發生很難預料,因此預防遠比治療來得重要,以下肢靜脈血栓為例,這類情況多半可以預防,比如避免久坐不動、多運動、戒菸或藉由控制飲食去改善三高問題,都可以改善下肢血液循環。


如果已經是血栓高危險群或裝了心臟支架,請依照醫師指示服用抗血小板劑或抗凝血劑來預防,請不要害怕出血的副作用,醫師會定期評估您是否要調整劑量,故建議務必要在醫師監測下規律用藥。


最後來介紹面對緊急的胸痛喘不過氣時,該如何緊急處置呢?


若您有潛在風險,通常醫生會開立硝化甘油舌下含片給您,如果您的醫師未開立,可以主動詢問是否適合您使用。


請注意:千萬不要自行至藥局購買,這需要醫師評估後才確定您是否適合使用(胸痛也不全然是心臟出了問題)


使用注意事項(詳情請看衛教單)


1.胸痛症狀發生時,請坐下含在舌頭下方 2.請隨身攜帶,但切勿放在口袋中 3.若發現舌下含片變質(潮解/液化)

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