端看你從哪個角度去看，而最重要的是對每個人來說都不一定，因為我們每個人的體質(基因)都有所不同，這就是藥物的奧妙所在，也是藥師可以發揮價值的所在。
這次的案例一開始接觸是懷疑類天皰瘡是否由藥物引發，經過查證之後，還真的不少藥物"有機會"會誘發引起這個疾病，但多半發病原因依然不明。
接著過了幾天後醫師因為認為患者控制不佳，故加上了這個老藥(dapsone)
過去這個藥物是用來治療痲瘋病，後來也會用在一些(自體)免疫疾病上，然後問題就悄悄出現了...
這位95歲甫從COVID-19康復的老爺爺突然開始肝指數飆升，且感染指數(白血球)開始升高，紅血球也開始下降，我隨即懷疑是dapsone可能造成的肝毒性，因此趕緊請家屬回診請醫師評估，結果這位醫師很天才，直接把dapsone和類固醇直接停掉。
故事先暫停一下，類固醇過去被視為"美國仙丹"，在臨床上真的很好用，只是要"正確"使用，最怕的一個情形就是這樣停藥，正規的類固醇降階療法應該要慢慢減少劑量，而不是像這樣直接停藥。
正如上述，爺爺可能是因為吃了類固醇一段時間(抑制發炎/感染)，停藥後就開始咳出膿痰，白血球也開始壓不太下來，這時我剛好休假，家屬原先希望繼續等待醫學中心的床位，但最終我說服家屬前往雙和醫院找李垣樟醫師求助，李醫師也迅速地幫爺爺做了相關處置，這個爺爺在前幾天終於健康出院了。
很多人認為新冠肺炎很可怕，它確實很可怕，但還有很多疾病更可怕，特別是現代醫療已經很發達，有時候你為了遍尋名醫(醫學中心)，很可能會拖延病情(別被我的說法誤解了，李垣樟醫師也是個名醫)
也正是因為現代醫療太過複雜，你可能會發生"藥物交互作用"，藥物實在太多種，很難去避免這件事情，但利是否大於弊，請由專業的醫療團隊評估，請勿自行刪減藥物。
我是行動藥師-良藥苦口，我們下次見~